Приложение №1
АНКЕТА-ЗАЯВКА
на открытый региональный конкурс инструментального и вокального исполнительского мастерства «Музыкальное созвездие Смоленщины» (памяти композитора А.В. Станчинского)

Направление		
Номинация		
Инструмент		
Ф.И.О. (солиста / ансамбля)		
Ф.И.О. руководителя, телефон		
Ф.И.О. концертмейстера		
Дата рождения, полных лет (для солиста)		
Средний возраст участников (для коллектива)		
Полное название образовательного учреждения (учреждения культуры)		
Телефон организации (код города)		
Программа выступления (обязательно хронометраж)		

Вместе с анкетой-заявкой предоставить полный список участников (с указанием Ф.И.О. и возраста каждого участника), копию свидетельства о рождении или паспорта, согласие на обработку персональных данных.

ДАННЫЕ ДЛЯ составления договора (физ. лица)

ФИО физ. лица, телефон		
дата рождения		
Серия, номер паспорта, кем и когда выдан		
прописка		

Руководитель коллектива _____________________________

Директор учреждения  _______________________________

Дата «_____» ____________________ 2025 года